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    幽門螺旋桿菌四聯用藥,堅持治療14天

    huangxing2021-07-303182

    幽門螺旋桿菌是目前為止在胃部發現的唯一致病微生物,由于胃部能夠分泌酸性很強的胃酸,一般細菌微生物都不能生存,但是由于它獨特的結構,幽門螺旋菌能夠抵抗胃酸的侵蝕,因此,它已經和人類一起生活了5千萬年,直到上個世紀90年代,幽門螺旋桿菌感染才被確認,因為幽門螺旋桿菌感染是引起胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎等疾病的重要因素,因此,對于幽門螺旋桿菌的根除治療也是很多朋友關心的問題,今天就來為大家了解一下。

    幽門螺旋桿菌四聯用藥,堅持治療14天

    胃潰瘍、慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染的患者,從最初的三聯療法,到現在主流指南推薦的四聯療法,從原來用替丁類H2受體拮抗劑作為抗酸藥,到現在使用拉唑類藥物作為抗酸藥,雖然藥物方案不斷更新,但四聯療法的根除率并不高,目前四聯療法,對于幽門螺旋桿菌的根除率一般僅為70%,在一些抗生素濫用廣泛的地區,幽門螺旋桿菌感染的根除率從根本上還不夠高,所以四聯療法對幽門螺旋桿菌感染的患者,如胃潰瘍,慢性胃炎,如MALT淋巴瘤,也是胃潰瘍,慢性胃炎,如MALT淋巴瘤,也是胃潰瘍,慢性胃炎,如MALT淋巴瘤等,在抗生素濫用廣泛的地區,幽門螺旋桿菌感染的根除率并不高,目前四聯療法,對幽門螺旋桿菌感染的患者,如胃潰瘍,慢性胃炎,如MALT,也在不斷進步。

    幽門螺旋桿菌四聯用藥,堅持治療14天

    四聯療法通常包括兩種抗生素組合,如阿莫西林加克拉霉素,之所以選擇兩種抗生素,主要是為了降低細菌的耐藥機率,提高根除成功率,如果有阿莫西林過敏的朋友,可以選擇克拉霉素甲硝唑或克拉霉素左氧氟沙星等組合,可以使用阿莫西林,克拉霉素,呋喃唑酮,甲硝唑,左氧氟沙星,四環素等,具體怎么組合,還請遵醫囑。

    幽門螺旋桿菌四聯用藥,堅持治療14天

    四聯療法中除了一種抗酸劑外,還含有一種抗酸劑,目前普遍推薦拉唑類質子泵抑制劑,如雷貝拉唑、埃索美拉唑等;抗酸劑一方面能激活幽門螺旋桿菌,使其處于活性狀態,容易被抗生素殺死;另一方面,調節胃部酸堿pH值,提高抗生素的抗菌活性,是非常重要的。

    除以上三種藥物外,還可在四聯藥物的用藥方案中加入鉍劑,如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等,是比較常用的藥物,鉍劑可以有效的保護胃粘膜,對幽門螺旋桿菌也有一定的抑制作用,合用鉍劑可以提高幽門螺旋桿菌的根除率。

    這四種藥物聯合使用,即幽門螺旋桿菌根除治療時常用的藥物組合,具體的用藥方案就不多說了,醫生一般根據患者的身體情況開相應的處方組合來根除幽門螺旋桿菌,通常兩種抗生素飯后服用,而兩種胃粘膜保護劑飯前服用,療程10~14天,療程結束,停止服藥一個月后,可以再去檢查,確認幽門螺旋桿菌是否成功清除。

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